Luxație de rotulă la câine: de ce merge câțiva pași în trei picioare?

Yorkshire-ul tău de trei ani aleargă prin parc și deodată ridică un picior din spate și face câțiva pași în trei picioare, ca un copil care sare șotron. Apoi pune piciorul jos și merge mai departe de parcă nu s-a întâmplat nimic. Povestea se repetă de două-trei ori pe săptămână. Sau la vaccin medicul a zis în treacăt că „are rotula mobilă, gradul doi”, iar tu n-ai apucat să întrebi ce înseamnă. Luxația de rotulă e una dintre cele mai frecvente probleme ortopedice la rasele mici, și foarte des arată exact așa.

Când suni azi la medic

Rotula e osul mic din fața genunchiului. În mod normal alunecă într-un șanț al osului coapsei. La luxație sare din șanț, de obicei spre interior, iar piciorul se blochează câteva secunde sau câțiva pași. Asta singură nu e urgență. Suni în aceeași zi dacă:

• nu mai pune deloc piciorul jos de câteva ore sau țipă când îl atingi;
• genunchiul e umflat, cald sau stă într-o poziție ciudată;
• șchiopătează din ambele picioare din spate, merge cocoșat sau nu se mai poate ridica;
• a început să șchiopăteze după o săritură sau o alunecare și nu-i mai trece în câțiva pași (poate fi o ruptură de ligament, care apare des la genunchii cu rotula instabilă);
• un pui are picioarele din spate vizibil arcuite și merge tot mai greu.

Pentru șchiopătatul scurt, care vine și trece, faci o programare în săptămânile următoare. Nu-l lași ani de zile.

Ce filmezi și notezi acasă

Filmarea

La cabinet câinele e emoționat și merge impecabil. Acasă îl filmezi din spate și din lateral, la pas și la trap, câteva zeci de secunde, pe o suprafață care nu alunecă. Dacă prinzi pe film un episod în care sare într-un picior, ai cea mai bună dovadă.

Jurnalul

• de câte ori pe săptămână sare într-un picior și cât ține;
• care picior (de multe ori sunt amândouă, unul mai rău);
• ce făcea în clipa aia: alerga, se întorcea brusc, cobora de pe canapea, urca scările;
• cum își „repară” piciorul. Unii câini îl întind scurt în spate, ca și cum ar da cu piciorul, iar rotula se pune singură la loc;
• dacă se ridică greu dimineața sau după somn;
• cât cântărește acum.

Ce înseamnă gradele

Medicul îți va spune probabil un grad, de la 1 la 4. Ca să știi ce auzi:

Gradul îți spune cât de instabilă e rotula. Cât suferă câinele depinde și de vârstă, de greutate, de cât de bine are mușchii coapsei și de cât de des îi sare rotula.

Ce câini o fac

Rotula care sare spre interior e tipică pentru rasele mici și pitice: yorkshire, chihuahua, pomeranian, pudel toy și pitic, bichon, maltez, shih tzu. Apare și la câinii mari, mai rar. De cele mai multe ori e moștenită, ține de forma oaselor piciorului și se vede încă de la pui.

Ce verifică medicul veterinar

1. Istoricul și filmarea. De când, cât de des, care picior, ce face câinele când sare.
2. Examenul ortopedic. Pipăie genunchiul cu câinele în picioare și culcat, împinge ușor rotula spre interior și spre exterior și vede cât de ușor iese din șanț și dacă revine. De aici iese gradul. Verifică și ligamentele genunchiului, pentru că ruptura de ligament încrucișat apare mai des la genunchii cu rotula instabilă.
3. Restul picioarelor. Șoldurile, celălalt genunchi, coloana. La rasele mici, o durere de șold poate semăna mult cu una de genunchi.
4. Radiografiile, pentru forma oaselor și pentru artroză. Înainte de o operație se fac oricum. La câinii cu deformări mari, uneori și o tomografie.
5. Planul. Depinde de grad și de cât îl încurcă pe câine.
   • La gradele mici, fără șchiopătat des: greutate ținută în frâu, mișcare regulată, mușchi bine lucrați, uneori exerciții de recuperare cu un fizioterapeut veterinar și controale din când în când.
   • La gradele mari sau când câinele șchiopătează des ori are dureri, medicul vorbește cu tine despre operație. Operația adâncește șanțul și mută locul în care se prinde rotula. Află de la el ce presupune, cum arată recuperarea de câteva săptămâni și ce rezultate are la câini ca al tău.
   • Pentru durere și inflamație, tratamentul îl alege el.
6. Controalele. O rotulă instabilă tocește genunchiul în timp și deschide drumul artrozei. Un control pe an, cu greutatea notată, ajută mult.

Întreabă și dacă problema e moștenită în linia câinelui tău. Un câine cu luxație de rotulă n-ar trebui folosit la reproducție.

Ce nu faci acasă

• Nu împinge rotula la loc cu forța. Dacă medicul ți-a arătat cum și piciorul a rămas blocat, o faci cu blândețe. Altfel lași câinele să și-o pună singur la loc.
• Nu-i da calmante de om. Multe sunt toxice pentru câini, chiar în cantități mici.
• Nu-l lăsa să sară de pe canapea sau de pe pat. Săriturile de sus și aterizările pe parchet scot rotula din loc. O rampă sau o treaptă moale schimbă mult.
• Nu-l ține pe parchet lucios. Pune covoare sau fâșii antiderapante prin casă, mai ales pe unde aleargă.
• Nu-l lăsa să se îngrașe. Un kilogram în plus la un câine de patru kilograme înseamnă un sfert din greutatea lui, purtat de aceiași genunchi. Pentru gradele mici, slăbitul e uneori tratamentul care ajută cel mai mult.
• Nu-i opri mișcarea de tot. Mușchii coapsei țin rotula în șanț. Plimbările regulate, în lesă, pe teren variat și în ritmul lui îi fac bine. Îi fac rău sprinturile și întoarcerile bruște, mai ales după o minge aruncată departe.
• Nu pune suplimentele pentru articulații în locul consultului. Pot ajuta pe lângă tratament, dar rotula n-o pun la loc.
• Nu amâna consultul ortopedic pe motiv că „îi trece în câțiva pași”. Fiecare episod roade puțin din cartilaj, iar la zece ani genunchiul poartă toate episoadele de până atunci.

Dacă se ajunge la operație

Recuperarea durează de obicei câteva săptămâni: repaus într-un spațiu mic, plimbări scurte în lesă care se lungesc treptat și, ideal, exerciții cu un fizioterapeut veterinar. Planul exact ți-l dă medicul. Cel mai greu îți va fi să-l ții liniștit în săptămânile în care el se simte deja bine și ar alerga.