Săptămâna trecută a plouat zile la rând, iar câinele s-a bălăcit fericit în balta mare de la marginea pădurii. Poate a băut dintr-o groapă cu apă. Poate locuiești la marginea orașului și ai văzut șobolani pe lângă containere. Acum e moale, nu mănâncă, bea întruna și a vomitat de două ori. Ai dat peste cuvântul „leptospiroză” și te-ai speriat. Pe bună dreptate: suni azi la medicul veterinar curant. Până plecați, îți spunem ce să urmărești și cum te ferești tu, pentru că boala trece și la oameni.
Leptospira e o bacterie care trăiește în rinichii șobolanilor, ai altor rozătoare și ai unor animale sălbatice sau de fermă și iese din ei odată cu urina. În apa stătută și în pământul umed rezistă săptămâni întregi. Câinele o ia când bea sau se bălăcește în apă contaminată, când linge iarba udă sau printr-o zgârietură. Din sânge, bacteria se duce mai ales la rinichi și la ficat. Uneori atinge și plămânii.
Ce semne te trimit la medic în aceeași zi
Semnele apar de obicei la una-două săptămâni după contact. La început seamănă cu o răceală sau cu o indigestie, și de aici vine pericolul. Suni la medic în aceeași zi dacă vezi:
- apatie și febră: urechile și burta fierbinți, câinele stă ghemuit și nu vrea să se ridice;
- mai mult de o zi fără mâncare, cu vărsături sau diaree;
- sete mare și mult pipi sau, invers, aproape deloc urină într-o zi întreagă;
- dureri musculare: merge țeapăn, cu spatele cocoșat, scâncește când îl atingi pe spate sau pe burtă;
- albul ochilor, gingiile sau pielea de pe burtă bat în galben;
- pete mici roșii-violet pe gingii sau pe burtă, sânge din nas, sânge în scaun sau în urină;
- respirație grăbită sau greoaie, tuse, fără vreun motiv pe care să-l vezi.
Contează orice combinație de mai sus la un câine care, în ultimele trei săptămâni, a fost pe lângă ape stătute, inundații, rozătoare sau gunoaie.
Dacă respiră greu sau a încetat să mai facă pipi, nu aștepți programarea de mâine. Mergi la o clinică deschisă non-stop.
La telefon spui din prima frază că bănuiești leptospiroză. Cabinetul trebuie să știe, pentru că urina câinelui îi poate îmbolnăvi și pe oamenii care lucrează acolo.
Ce notezi acasă până ajungi la cabinet
„E bolnav de două zile” nu-i spune medicului mare lucru. Câteva notițe scurte îi spun mult.
Unde a fost. Lacuri, bălți, canale, pădurea după ploaie, o curte cu șobolani, câmpuri inundate, cuștile de la pensiune, vânătoare. Cu data aproximativă, pentru ultimele trei săptămâni.
Vaccinul. Iei carnetul de sănătate. Medicul vrea să vadă dacă vaccinul anual include componenta pentru leptospiroză și când a fost făcut ultimul rapel. Protecția dată de vaccinul ăsta ține cam un an, spre deosebire de alte vaccinuri care țin trei, așa că un rapel sărit îl lasă descoperit.
Urina. Câtă face și de câte ori. Ce culoare are: foarte deschisă, închisă ca ceaiul tare, roșiatică. Dacă poți, notezi câte ieșiri au trecut fără niciun pipi.
Apa și mâncarea. Pui în vas o cantitate de apă pe care o știi și vezi seara cât a rămas. Notezi ce a mâncat și ce a refuzat.
Temperatura. Dacă ai un termometru digital și câinele se lasă, în rect normalul e între 38 și 39,2 °C. Dacă se zbate, îl lași în pace; o măsoară medicul.
Culoarea. Faci poze la gingii și la albul ochiului la lumina zilei, nu sub becul galben din bucătărie. Poza de mâine, pusă lângă cea de azi, arată dacă se schimbă ceva.
Ceilalți câini din casă. Dacă au fost în aceleași locuri, le urmărești și lor starea.
Ce seamănă cu ce
| Ce vezi |
Leptospiroză? |
Ce altceva poate fi |
| Febră, apatie, vomă după o baltă |
Posibil |
Gastroenterită, parvoviroză la pui, otrăvire |
| Sete mare și urinat mult |
Posibil, rinichii afectați |
Diabet, boală cronică de rinichi, infecție urinară, boli hormonale |
| Gingii și ochi gălbui |
Posibil, ficatul afectat |
Boli de ficat, distrugerea globulelor roșii (de pildă după o căpușă) |
| Pete roșii mici, sângerări |
Posibil |
Otravă de șobolani, boli transmise de căpușe |
| Respirație greoaie, tuse |
Forma pulmonară, gravă |
Boli de inimă, pneumonie, insolație |
Aproape fiecare rând are trei-patru explicații, iar unele sunt la fel de urgente. Cu ochiul liber, de acasă, nu le poți despărți.
Cum te ferești tu
Omul se îmbolnăvește de leptospiroză tot prin urină. Până se lămurește diagnosticul și cât ține tratamentul:
- câinele face pipi într-un singur loc din curte sau de pe stradă, departe de locurile de joacă și de apă;
- accidentele din casă le strângi cu mănuși de unică folosință, apoi speli locul cu un dezinfectant obișnuit;
- te speli pe mâini după ce îl atingi, mai ales înainte să mănânci;
- copiii mici, femeile însărcinate și oamenii cu imunitatea scăzută nu au grijă de câinele bolnav;
- dacă tu sau cineva din casă faceți febră, dureri musculare sau de cap în săptămânile următoare, îi spuneți medicului de familie că animalul a fost suspectat de leptospiroză.
Ce face medicul veterinar și cum se tratează
- Te întreabă. Apa și rozătoarele, vaccinul, de când are semnele, ce ai notat despre urină și apă. Cu notițele tale, discuția durează puțin.
- Îl examinează. Îi ia temperatura, se uită la gingii și la ochi, vede cât de deshidratat e. Îi palpează rinichii și ficatul, care pot să-l doară, și îi ascultă plămânii.
- Analize de sânge. Hemoleucograma și biochimia arată cât de afectați sunt rinichii și ficatul, câte trombocite are (la leptospiroză scad des) și cum stau electroliții. Pe cifrele astea își face medicul primul plan.
- Analiza urinei. Cât de concentrată e urina și ce găsește în ea (proteine, sânge, glucoză) spun ceva despre rinichi.
- Teste pentru bacterie. PCR-ul pe sânge și pe urină caută materialul genetic al bacteriei și ajută mai ales în primele zile, înainte de tratament. Testele de anticorpi (serologia) arată cum reacționează corpul. De multe ori se repetă după una-două săptămâni, pentru că primul rezultat poate ieși negativ prea devreme sau pozitiv doar din cauza vaccinului. Cabinetul poate avea și un test rapid de anticorpi, cu aceeași limită.
- Radiografie toracică și ecografie abdominală, mai ales dacă respiră greu sau dacă rinichii par măriți.
- Internarea. Un câine cu leptospiroză confirmată sau foarte probabilă rămâne de obicei în clinică, pe perfuzii, cu tratament împotriva bacteriei ales de medic și cu urina măsurată atent. Pentru câinii ai căror rinichi s-au oprit, unele clinici mari au dializă. Medicul începe adesea tratamentul înainte să vină rezultatele, pentru că fiecare zi de așteptare poate lăsa urme pe rinichi.
Mulți câini tratați la timp își revin complet. Alții rămân cu rinichii mai slabi toată viața și merg la controale regulate. Forma cu sângerare în plămâni e cea mai gravă. Despre șansele câinelui tău întrebi după primele analize, când medicul are cifrele în față.
Vaccinul, discutat la aceeași vizită. Există vaccin pentru leptospiroză și de obicei e inclus în schema anuală. Prima dată se fac două injecții la câteva săptămâni distanță, apoi un rapel în fiecare an. Acoperă cele mai frecvente tipuri ale bacteriei, nu pe toate, așa că scade mult riscul fără să-l facă zero. Ghidurile internaționale de vaccinare îl recomandă câinilor care trăiesc în zone cu risc sau merg prin ele. În practică, asta înseamnă cam orice câine care iese în natură. Întreabă dacă al tău e la zi.
Ce nu faci acasă
- Nu aștepți să treacă singură o apatie cu febră apărută după o baltă. Tratamentul mai poate proteja rinichii doar o perioadă scurtă.
- Nu îi dai antibiotice rămase de la alt tratament, de la alt câine sau din dulapul tău. Ascund semnele și strică testele. Nici n-au fost alese pentru boala asta.
- Nu îi dai medicamente de om pentru febră sau durere. Multe sunt toxice pentru câini, iar unele lovesc exact rinichii și ficatul, adică organele pe care le atacă deja boala.
- Nu îl forțezi să bea sau să mănânce. Dacă vomită, ce intră iese, și se poate îneca.
- Nu atingi urina cu mâna goală. Nici nu speli locul cu furtunul, care împrăștie stropi.
- Nu îl duci printre alți câini, la pensiune sau la antrenamente, până nu-ți dă voie medicul.
- Nu-l mai lași să bea din bălți, nici după ce se vindecă. Ai apă la tine pe traseu.
- Nu sari peste rapelul anual al vaccinului pentru că „anul trecut n-a fost nimic”.
La antrenamentele noastre în natură, fiecare câine are vasul lui și apă adusă de acasă, iar după ploi lungi ocolim traseele cu bălți mari. Împreună cu vaccinul la zi, e tot ce îți cere asta, și rinichii câinelui îți mulțumesc.
Informațiile de pe această pagină sunt educative și nu înlocuiesc un consult. Pentru detalii complete și pentru un diagnostic, consultați medicul veterinar curant al câinelui dumneavoastră.